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男孩突患暴发性心肌炎 多学科医护上阵与病魔抢人

(邓国欢)12岁男孩帅帅(化名)因暴发性心肌炎,两个半小时内心跳4次骤停。医生为帅帅实施手术 武汉同济医院供图  帅帅6月1日晚突然开始发烧、上吐下泻,去附近医院就诊后,考虑是急性胃肠炎,但用药后却不见好转。3天后,家长带着帅帅赶到武汉同济医院儿科急诊,确诊为暴发性心肌炎。

男孩突患暴发性心肌炎 多学科医护上阵与病魔抢人插图

帅帅住院救治中 武汉同济医院供图

  中新网武汉7月7日电 (邓国欢)12岁男孩帅帅(化名)因暴发性心肌炎,两个半小时内心跳4次骤停。华中科技大学附属同济医院(简称“武汉同济医院”)多学科医护团队使出浑身解数,展开生死搏斗。6日下午,帅帅从儿童重症医学科(PICU)转入普通病房。

男孩突患暴发性心肌炎 多学科医护上阵与病魔抢人插图1

医生为帅帅实施手术 武汉同济医院供图

  帅帅6月1日晚突然开始发烧、上吐下泻,去附近医院就诊后,考虑是急性胃肠炎,但用药后却不见好转。3天后,家长带着帅帅赶到武汉同济医院儿科急诊,确诊为暴发性心肌炎。

  医生介绍,暴发性心肌炎是由各种感染、中毒、免疫性损伤导致的心肌细胞炎症过程。其使心肌受到弥漫性严重损伤,出现各种心律失常、心功能障碍,大面积心肌坏死。由于起病症状常表现为发热、乏力、鼻塞、咳嗽、腹痛、呕吐等,很容易被当成普通感冒、急性胃肠炎来处理。

男孩突患暴发性心肌炎 多学科医护上阵与病魔抢人插图2

专家团队讨论会诊 武汉同济医院供图

  帅帅被送到PICU时,已面色苍白、四肢厥冷,医护人员先给予无创呼吸机维持呼吸,但帅帅血氧饱和度无法恢复正常,又立即行气管插管进行有创呼吸支持。就在此时,帅帅突然心跳停止。“快,心肺复苏、气道吸引、肾上腺素给药。”终于,经过6个轮回的抢救,帅帅脸色逐渐红润。

  “后来,帅帅又出现了3次心脏停跳,7位医生护士轮流进行心肺复苏。”该院PICU副主任陈瑜说。针对其反复心跳骤停,专家团队会诊后决定给他安装临时起搏器,同时进行主动脉内球囊反搏手术。术后他的生命体征暂时稳定了下来。

  但此后不久,帅帅的血压突然再次下降,血氧饱和度89%,医生最终决定实施ECMO(体外膜肺氧合)救治。ECMO治疗下需要维持凝血平衡,这对医生来说是巨大考验,医生每日守在帅帅床边,细心观察呼吸机、ECMO等仪器的参数设置和变化,反复斟酌商讨最适合的治疗方案。

  经过一番艰难搏斗,帅帅6月10日成功撤离ECMO,6月17日撤离心脏起搏器,并闯过感染、出血等难关,于7月6日转到普通病房。(完)

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